月坛社区高血压患者用药及血压控制情况调查_中国社区医师杂志社投稿

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月坛社区高血压患者用药及血压控制情况调查

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目的调查与分析月坛社区高血压患者用药及血压控制情况。方法随机抽取2018年6月1日至2019年1月31日在月坛社区卫生服务中心及下属站就诊的高血压患者504例,通过调查问卷方法了解患者的用药情况;通过血压测量了解患者的血压控制是否达标;通过查阅健康档案及就诊记录获取高血压患者的化验及检查结果。结果本调查将低于高血压诊断标准的血压值判定为血压达标,即收缩压<140 mmHg并且舒张压<90 mmHg。结果显示高血压患者诊室血压的达标率为62.3%,规律用药率为96%,服用1种降压药和联合应用2种降压药的比例最高,分别为40.3%和39.1%。服用2种降压药的患者中以血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)(A)+β受体阻滞剂(B)+钙离子拮抗剂(CCB)(C)组合比例最高(54.8%),其次是A+C+利尿剂(D)组合(29.0%)。服用2种降压药的组合当中以A+C组合最多(46.2%),其次为B+C(31.5%),而A+D组合比例较低(9.6%)。单药治疗以CCB类最多(63.5%),其次为ACEI/ARB类(26.6%)。单药治疗以利尿剂所占比例最低(1.0%)。结论此次调查结果显示月坛社区卫生服务中心高血压治疗用药中利尿剂的应用比例相对较低,尤其是在单药治疗和两药联合治疗的高血压患者中应用较少。建议临床医生提高对利尿剂的重视程度与合理使用,尤其对于盐摄入量高的高血压患者,应考虑优先使用低至中剂量的噻嗪类利尿剂。