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社区空巢老人孤独感现状及影响因素分析
作者:网站采编关键词:
摘要：空巢老人是指无子女或与子女分开居住的老年人[1]。近年来，随着人口老龄化不断加速和深化以及传统家庭功能不断弱化，我国空巢老人数量逐年增长。据全国老龄办数据显示，2020年我
空巢老人是指无子女或与子女分开居住的老年人[1]。近年来，随着人口老龄化不断加速和深化以及传统家庭功能不断弱化，我国空巢老人数量逐年增长。据全国老龄办数据显示，2020年我国空巢老人数量为1.18亿，预计到2030年，我国老年人口数量将接近3亿，空巢老人家庭比例将达到90%，这意味着届时会有超过2亿的空巢老人[2]。空巢老人作为老年人群中的一个特殊群体，既要经历退休后社会角色的弱化，又要经历子女离家后家庭结构的改变，极易产生孤独感，孤独感已成为空巢老人安享晚年的主要威胁。多项研究显示，孤独感不仅是高血压、脑卒中等多种老年慢性疾病的危险因素[3]，也是老年人抑郁、焦虑、述情障碍等不良情绪的影响因素[4]，严重者会增加其自杀倾向和死亡率[5]。深入了解社区空巢老人孤独感的现状对改善空巢老人的负性情绪、保持身心愉悦、提高社会适应能力具有重要意义，有助于积极实现健康老龄化。本研究通过问卷调查法旨在了解重庆市社区空巢老人的孤独感现状并探讨其相关影响因素，为制定干预措施改善社区空巢老人孤独感提供依据。
1 对象与方法
1.1 调查对象 2019年1月—2019年7月采用便利抽样法选取重庆市6个主城区的社区空巢老人为调查对象。纳入标准：①年龄≥60岁；②有重庆市户口且长期居住在调查所在地(≥6个月)；③独居或夫妇同住；④知情同意且自愿参加本次调查。排除标准：①曾诊断为精神疾病者；②视听力障碍影响沟通者；③拒绝参加本研究者。本研究已通过重庆医科大学附属第一医院伦理委员会审核(审查批号：2019-12)。本次共有效调查385例空巢老人，其中男206人(53.51%)，女179人(46.49%)；年龄60～99(73.)岁。
1.2 调查工具
1.2.1 一般资料调查表 包括年龄、性别、文化程度、职业、婚姻状况、居住方式、月收入、子女探望频率、体育锻炼频率、饲养宠物、宗教信仰等。
1.2.2 UCLA孤独量表(University of California at Los Angeles-Loneliness,UCLA) 该量表由Russell等编制，本研究用于评估社区空巢老人的孤独感状况。共有20个条目，其中11个条目正向计分，9个条目反向计分，每个条目采用1～4分评分法，从1分“从不”至4分“一直”进行计分，总分为20～80分。根据Perry[6]分级，20～34分为低水平，35～49分为中等水平，50～80分为高水平，得分越高表明孤独感越强烈。
1.2.3 阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale,AIS) 用于评估空巢老人过去1个月的睡眠质量。共有8个条目，每个条目得分为0～3分，总分为0～24分。总分0～3分为无睡眠障碍，4～6分为可疑失眠，≥7分为失眠[7]，得分越高表明睡眠质量越差。
1.2.4 社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS) 用于评估空巢老人的社会支持程度。该问卷包括客观支持、主观支持和对社会支持的利用度3个维度，共10个条目。总分≤22分为低水平，23～44分为中水平，≥45分为高水平[8]，得分越高表明社会支持程度越高。
1.3 资料收集方法 调查前由本课题组核心成员对调查人员进行统一培训。调查开始前向空巢老人讲解本次调查的目的及内容，征得其知情同意后，采用统一的指导语进行解释，能独立填写的空巢老人自行填写问卷，对于高龄或不能书写的空巢老人由调查员向老年人阅读问卷内容，根据空巢老人的真实感受逐项填写。本次调查共发放问卷400份，剔除调查过程中要求中止调查的空巢老人，回收有效问卷385份，有效回收率为96.25%。
1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。单因素分析采用独立样本t检验或方差分析，多因素分析采用多元线性回归分析。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 社区空巢老人孤独感现状 重庆市社区空巢老人孤独感得分为27～63(39.)分。其中，低水平孤独感者83人(21.56%)，得分(32.)分；中等水平孤独感者246人(63.90%)，得分(38.)分；高水平孤独感者56人(14.55%)，得分(54.)分。
2.2 影响社区空巢老人孤独感的单因素分析 不同性别、年龄、慢性病数量、宗教信仰等方面的社区空巢老人孤独感得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。有统计学意义的因素见表1。
表1 影响社区空巢老人孤独感的单因素分析(n=385)项目人数(%)孤独感得分(分)统计值P文化程度 小学及以下182(47.27)40. 初中87(22.60)38.= 高中及以上116(30.13)38.职业 农民89(23.12)42. 工人167(43.38)39.= 干部78(20.26)37. 其他51(13.25)37.婚姻状况 已婚316(82.08)38.=- 丧偶或其他69(17.92)44.居住方式 夫妇同住322(83.64)38.=- 独居63(16.36)45.月收入 ≤1 000元57(14.81)43. 1 001～3 000元131(34.03)39.= 3 001～5 000元157(40.78)38. >5 000元40(10.39)38.子女探望频率 每月211(54.81)39. 每半年143(37.14)39.= 每年31(8.05)42.体育锻炼 每周0次19(4.94)47. 每周1次或2次88(22.86)40.= 每周≥3次278(72.21)38.饲养宠物 否360(93.51)39.= 是25(6.49)35.睡眠质量 无睡眠障碍251(65.19)38. 可疑失眠94(24.42)39.= 失眠40(10.39)44.社会支持 低水平14(3.64)44. 中等水平366(95.06)39.= 高水平5(1.30)32.
文章来源：《中国社区医师》 网址: http://www.zgsqyszzs.cn/qikandaodu/2021/0616/1928.html
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