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突发心脏病!硝酸甘油、阿司匹林、速效救心丸
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摘要:今年冬天来得特别快,哈尔滨早已经下起了大雪。 在广州工作的胡容(化名)十分挂念北方老家的父母,因为父亲心脏不好,还有各种慢性病缠身,每年冬天都特别难熬。 前几天,胡
今年冬天来得特别快,哈尔滨早已经下起了大雪。
在广州工作的胡容(化名)十分挂念北方老家的父母,因为父亲心脏不好,还有各种慢性病缠身,每年冬天都特别难熬。
前几天,胡容打算买些心脏病急救药,请假回家时顺便带给父母。可进药店一看她就“懵”了,阿司匹林、速效救心丸、硝酸甘油……究竟要买哪种,她完全没主意。
药是不能随便吃的,选用的药物要对症并且适合患者身体情况才行,尤其是急救药。
服用急救药,先了解急性心梗与心绞痛的区别
急性心梗和心绞痛都是冠心病中的一种,它们的病理生理基础都是冠状动脉粥样硬化,都是供血不足导致,但急性心梗和心绞痛有很多的不同之处。
严重程度不同
:急性心梗是
持续性
的心肌缺血和缺氧,心肌的细胞
已经出现坏死
,而心绞痛是心脏发生了
短暂
的缺血和缺氧,心肌细胞没有发生坏死;
病程不同
:
急性心梗
引起的胸痛
就算服药也难以缓解,胸痛的时间较长。而
心绞痛的症状比较轻,经过休息和服药,数分钟到十几分钟即可缓解。
发生时机不同
:心绞痛通常是在劳累或冠状动脉血管发生
短暂
痉挛时,发生的
一过性
供血不足,血管
没有完全堵塞
。急性心梗则是急性血栓或
冠状动脉持续痉挛时间过长引起
,造成
血管严重堵塞
。
预后不一样
:心绞痛的预后相对较好,急性心梗则随时可能会猝死、休克。病情不稳定的心绞痛患者,
如果突然频繁心绞痛
,则有演变成急性心梗的可能,需要尽快就诊。
阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸,哪种才能急救?
在心脑血管方面,有三种我们熟悉的药物,阿司匹林、硝酸甘油和速效救心丸,但它们的功效和应用情况更不相同,一个不清楚,就有可能会付出生命的代价。
阿司匹林
阿司匹林是经典的心血管药物,它大大降低了心脑血管疾病的发病率和死亡率,适用于已经发生过或极有可能发生心脑血管疾病的患者。
急救使用:
阿司匹林的起效比较慢,需要几个小时,
因此不能用于救急
,目前药效更强的抗血小板聚集药物(例如替格瑞洛)也需要半小时才起效。
但如果患者发生了急性心梗,身边只有阿司匹林,没有其他急救药的话怎么办?此时需要加大阿司匹林的服用剂量(
300毫克
),
嚼碎服用
比“喝水吞下”能更快起效。
日常使用:
阿司匹林最好的服用时间为晚上空腹时,但有明显胃肠道不良反应的患者可以在早饭后服用,具体用法和用量应听从医生根据个人病情给出的建议。
需要注意的是,阿司匹林会引起出血倾向,所以胃溃疡及十二指肠溃疡患者急性期、有牙龈或皮肤经常性出血、血友病等出血倾向的人不宜服用。有过敏反应、近期做过手术的人群和孕妇也都不宜使用。
速效救心丸
速效救心丸可以保护心脏,抗心脏缺血,解痉镇痛,降低血黏度,可用于防治心脑血管疾病。
急救使用:
对于冠心病的高危人群,如血压血脂过高、出现过心绞痛但没有明确诊断的人等,可以随身携带速效救心丸,缓解可能突发的
胸闷症状
。
当出现胸闷、左肩酸沉、心前区不适等先兆症状时,
应立即「
含服
」速效救心丸
,先服用4粒,含服
在舌头下
,也可嚼碎后再含到舌下,一般几分钟就可起效。如果用药10分钟后症状不能缓解,可以酌情再服用4~6粒。如果连服两次症状还是不能缓解,要及时送医。
使用注意:
在服用的时候最好能坐着吃,这样可以减轻心脏负担,缓解病情。速效救心丸及时服用可以有效防止猝死,
但这只是急救药,不能根治疾病,在症状缓解后应当尽快就医治疗。
由于速效救心丸有一定的降压效果,所以
低血压患者慎重服用
,否则可能加重病情。此外,由于速效救心丸中主要成分为川芎、冰片,肠胃不适者不宜常用,否则会出现腹泻等不良反应。
硝酸甘油
硝酸甘油是冠心病人的常备药,
文章来源:《中国社区医师》 网址: http://www.zgsqyszzs.cn/zonghexinwen/2020/1028/702.html